守护大脑健康，远离卒中危害

一、什么是脑卒中？

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于血管阻塞导致血液不能流入脑而引起的疾病或由于脑内血管突然破裂，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

随着人口老龄化的发展,我国已成为脑卒中高发国家,发病率、致残率、死亡率和复发率高,已成为我国国民第一位的死亡原因,其中发生率以每年 8.7%的速度上升,严重危害着人民群众的生命健康,同时给病人及其家庭和社会带来了沉重的负担。

二、如何识别脑卒中？

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于血管阻塞导致血液不能流入脑而引起的疾病或由于脑内血管突然破裂，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

随着人口老龄化的发展,我国已成为脑卒中高发国家,发病率、致残率、死亡率和复发率高,已成为我国国民第一位的死亡原因,其中发生率以每年 8.7%的速度上升,严重危害着人民群众的生命健康,同时给病人及其家庭和社会带来了沉重的负担。

三、如何预防脑卒中？

脑卒中预防分为一级预防和二级预防。其中一级预防针对从未患过脑卒中的病人,即通过指导全民养成健康的生活方式,预防脑卒中的发生；二级预防是针对发生过脑卒中的病人,通过寻找病因和控制可干预的危险因素,预防脑卒中复发。

不可干预的危险因素包括性别、年龄、种族、遗传因素和出生体重；可干预的危险因素包括高血压、糖代谢异常、血脂异常、心房颤动及其他心脏病、吸烟与饮酒、超重与肥胖等。

● 健康饮食

膳食种类多样化，适量补充蛋白质，增加新鲜蔬菜（400~500 g/d）和水果（1~2 个/d），增加膳食钙摄入（如低脂奶类及奶制品，部分患者需在医师指导下补充钙制剂），减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。食用各种天然食物，减少深度加工食品，如高度精炼食品、糖果、含糖饮料和加工肉类。 对未限制钠摄入量的合并高血压患者，采用低盐饮食（食盐摄入量≤6 g/d）

● 增加身体活动

每次至少10 min，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳、骑自行车。

● 戒烟限酒

吸烟是卒中的重要危险因素，戒烟可以显著降低卒中风险。大量饮酒引发脑卒中的发病机制是:乙醇会导致心房颤动、脑血流减少、高凝状态以及高血压等,增加脑卒中发病率。

● 保证健康睡眠

保持规律作息，每晚保证7-9小时的高质量睡眠。

● 控制体重

保持健康的体重，BMI（体质指数）控制在18.5-24.9kg／m2之间，控制体重和体力活动量应适当。

● 控制血压

高血压是卒中的首要危险因素，应通过生活方式改变和药物治疗将血压控制在正常范围。

● 控制血糖

要定时检测血糖，严格控制血糖。健康的生活方式是控制血糖的关键，严格控制饮食、运动适量，若不能控制血糖则应选用胰岛素注射、口服降糖药有效控制血糖于正常范围内。

● 管理血脂

通过饮食和药物治疗，控制胆固醇水平。

参考文献：
[1]中国心脑血管病网.卫生部脑卒中筛查与防治指导规范概述[EB/OL] [20120822].http://www.cnstroke.com/upload/acce/
[2]涂英,杜丹阳,舒严,等. 缺血性脑卒中复发预防的最佳证据总结[J]. 护理学报,2023,30(11):41-46. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2023.11.041.
[3]蒋茜. 脑卒中预防及护理的现状与展望[J]. 护理研究,2017,31(1):7-12,13. DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2017.01.003.

                                                      作者：高瑛 李泞瀛 骆美玲

来源：中国老年医学学会脑血管病分会