今天继续来解读六经之一的少阳经。
少阳经,指的是能量充足的半表半里层面。那什么是半表半里呢?拿房子来比喻,表相当于围墙,里相当于屋子,半表半里就相当于庭院,介于内部脏腑和外层骨肉之间,是中间空腔区域。
病邪侵袭半表半里层面时,会在表里之间徘徊不定。就像跑进院子里的老鼠,有可能窜到房子里,也有可能窜出门外,还可能在院子里窜来窜去,游移不定,只能安抚和解,暂时和平共处。
为什么病邪会来回徘徊呢?其实是因为表和里都不好走,里层的消化管道淤堵,表层的毛孔窍道闭塞,病邪走里走表都出不去,所以会徘徊不定。
也正因为如此,半表半里的典型证有:往来寒热、胸满胁痛、心烦喜呕、嘿嘿不欲饮食。
往来寒热,就是因为能量在表里之间徘徊,还有头一会痛一会不痛,身子半边痛半边不痛,类似这样单侧不对称的病证情况,都是能量来回徘徊引起的。
胸满胁痛,是肋骨部位胀痛闷痛的感觉。这个部位是表层比较薄弱的区域,紧挨着空腔区域,所以当能量在此郁积时,就容易引起胀满疼痛。
心烦喜呕,说明里层淤堵,甚至于上热上逆的状态。上热会带来烦躁,而上逆就会想呕。
嘿嘿不欲饮食,“嘿嘿”通“默默”,就是情绪低沉抑郁的意思,整句话翻译过来就是心情不好,吃不下东西,同样是里层不通畅不运化的状态。
除了以上4个最典型的证,另外还有三个辅证,即口苦、咽干、目眩。小孩子还会有恶心、呕吐、头晕、不愿意进食、忽冷忽热、一会儿盖被子一会掀被子等表现,这些都可以来辅助辨证。
看得出,少阳证与表证和里证都有关系,特别是里证更相关。因为人体的主要排病方式就是汗、吐、下。汗从表层面排出,吐和下都从里层管道的两端排出。所以呢,保持消化道畅通,毛孔畅通,很多病邪都可以自行排出了。
少阳经的主方是我们熟悉的《小柴胡汤》,所以少阳证常叫做柴胡证。
小柴胡汤:柴胡24g、黄芩9g、人参9g、炙甘草6g、半夏9g、生姜9g、大枣4枚。
君药柴胡专门负责疏导和解;黄芩+半夏清热化痰,清散里系统的邪气;姜草枣参,大家很熟悉了,补充中焦脾胃能量,能量够了才能恢复运转,驱散邪气。
当然,我们前面说过,病邪会在表里之间来回徘徊:
如果位于半表半里偏表证,用《小柴胡汤》+《桂枝汤》组方为《柴胡桂枝汤》
柴胡桂枝汤:柴胡12g、桂枝4.5g、黄芩4.5g、白芍4.5g、人参4.5g、炙甘草3g、半夏6g、大枣1枚、生姜4.5g。
如果位于半表半里偏里证,用《小柴胡汤》+《承气汤》组方为《大柴胡汤》
大柴胡汤:柴胡15g、黄芩9g、半夏9g、生姜15g、大枣(掰开)12枚、白芍9g、枳实9g、大黄6g。
学到这里,是不是觉得很多方子都串起来了呢?很多朋友说方子难记,其实根本不需要死记硬背,搞懂原理的基础上,再稍微了解一些常用药材,方子就呼之欲出了。
中医看似玄妙,实则豁达畅通,像呼吸一样简单~~












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