通常我们去看病，西医大夫分外简洁利落，排队几小时，诊断几分钟，电脑里就已经打印好了各种化验单据。
接下来的主要任务就是，在交费窗口和仪器来回往返。。。
中医的诊断方式则不同，往往是一边搭脉，一边观望你的气色，同时平心静气地和你拉家常。由吃喝拉撒睡各种生活细节，聊到你的工作家庭和兴趣爱好，耐心地倾听你诉说病证的不适，也会用心安慰你满心的焦虑和不安。
与此同时，各种药草已经在医师的调配之下，组成了一个适合你的战斗方阵。
看似寻常的聊天，其实正是中医四诊之中一个重要部分——问诊。
中医问诊的过程，就是医生通过有目的地询问病人或陪诊者，来了解疾病的发生、发展、诊治经过，以及其他与疾病有关的情况，从而诊察病情的方法。
那么问诊是问些什么呢？古人早已为我们总结好了纲领性的口诀《十问歌》。
“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”这首朗朗上口的歌诀，涵盖了问诊的绝大部分核心内容，是每一位中医师的入门必修课。
这首《十问歌》，其实就是中医问诊的精华，我们来详细地解读一下：
一问寒热，寒热也是八纲中的两个关键点，决定了用药的大方向。
外感病的用药关键，就是辨清寒热，在此基础上，将人体当下各种症状划分归属到六经层面，对证下药就有了保障。
寒热变化主要有以下几种情形：
1、浑身怕冷又发烧，通常是外感病的初期阶段。是六经中太阳病的典型，身体的气血能量和外邪积极交战的状态。
2、怕冷不发热，多是阳虚生内寒，属于能量不足的内里虚寒证型。这种人常手脚冰凉，穿衣盖被也比别人多。
3、怕热不怕冷，明显怕热，说明病邪入里化热。若高热、大汗，口渴喜欢喝冷饮，一般就是里热同时津液亏虚了。
4、一阵冷一阵热，怕冷和发烧交替出现，说明邪气盘踞在半表半里，也就是典型的少阳证。
二问汗，能否出汗反映出体表通道是否打开，以及能量的多少。
1、无汗：外感无汗，说明体表的毛孔闭塞；也可能是内有瘀堵，牵制能量而不能出表排病。
2、有汗：外感如果汗出不止，则是表虚或内热重的缘故。
3、自汗：平时稍微动一动就会出汗，甚至不动也有汗出，说明气虚体表不能固摄汗液，或是阳虚能量不足。
4、盗汗：入睡后汗液偷偷跑出来，醒后即停，多属于阴虚津液不足的情况。
三问头身，是问头部和身体有没有痛处，有无肿胀或其他不舒服。
头痛位置不同，病邪的归经就不同，比如后脑勺连带着颈项背部也痛，多数是太阳经感受了风寒；痛在前额多和胃经有关联，会伴随牙龈肿痛；痛在两侧多和肝胆经有关，可能会有口苦心烦等症状。
如果身体酸痛，腿脚沉重，或有肿胀不适，是判断湿邪和水饮的指征。
四问便，通过询问大小便，可以判断身体是否畅通及寒热偏向。
大便不畅，说明胃肠道不通。大便干结，热结、阴虚、气虚都有可能；大便溏泄，则是脾虚湿气重的方向。
小便短赤，色黄味道重，还有灼热感，是热证的表现，同时伴随尿频、尿急、尿痛的话，很可能是湿热下注引起的不适。小便清长，颜色清浅，多为寒证和虚证。
五问饮食，食欲以及饮食习惯，都可以判断脾胃功能是否正常。
中医大夫常会问你，吃饭胃口怎么样，喜欢什么口味，吃不吃辣，喝水多不多，这些都是在推断你脾胃的运行状态。
胃口不好，不好吃饭，或者吃一点就胀，说明脾胃虚弱运化能力差，脾胃的升降出了问题；特别容易饿，吃得又多，提示胃火过旺。
如果厌食油腻或有口苦，多属肝胆湿热，半表半里气机不畅；口甜粘腻，多属脾胃湿热。
中医讲“有胃气则生，无胃气则死”， 食欲和口味直接反映脾胃功能的强弱，也会如实地反应你情志是否出了问题。时脾胃的强弱，也提示大夫开方用药时，是否要考虑建中加强脾胃能量，否则药物无法运化吸收，就起不到好的疗效。
六问胸，问的是胸口有没有憋闷，是不是喜欢叹气，这是在判断有没有气滞肝郁不舒。
七聋八渴也很重要，问的是听力有没有问题，是排查肾气是否充足的依据；八渴就是喝水问题，口渴喜喝冷饮，是内热的表现，渴了想喝热水，或不爱喝水，是身体偏内寒的表现。
九问旧病十问因，是在了解过去的病史以及疾病的来由，有助于更加全面地了解病情的前因后果。对于女性朋友，月经和带下情况更是不可缺少的一问，月经情况是女性健康的晴雨表。有没有痛经，经量多不多，帯下的颜色等，都是分析气血、水湿和寒热的重要情报。
总结起来，《十问歌》的所有问题，都是医生在搜索身体失衡的线索，以此作为诊断阴阳气血失调的判案依据。
中医问诊，看似再平常不过的家长里短，实则都是经过精心设计的，有针对性的询问和“窥探”，是医生在事无巨细地捕捉你身体的每个信号，从你的切身感受之中，来获取诊断病情的第一手情报。
最终通过与望诊、闻诊、脉诊互相参照和印证，锁定病位和病证，然后在综合考虑之下，打造一套专属于你的调理方案。这整个过程，说明中医是一门以人为本，私人定制的高级医学。
问诊，是医患之间最直接、最温暖的交流。下一次看中医时，不妨静下心来，与医生好好“聊一聊”。因为这看似平常的一问一答，或许正是通往健康之路最关键的一步。
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