中医脉诊，三根手指探健康。

望闻问切，可以说是中医诊病的所有装备，也是成本最低，最方便快捷的诊查工具。特别是切脉，三根手指轻轻搭在你手腕上，气血盈亏、脏腑平衡以及疾病状态，都可以做到心知肚明。

许多人对脉诊充满好奇，觉得神乎其神。今天来带大家一起解解惑。

脉诊就是我们平常说的把脉，也就是用指尖来探知脉管里血液的状态。通过感受血管的形态，以及血管里血液运行的速度、力度等信息，以此来推断身体的阴阳寒热和虚实状态。

说脉管大家可能觉得太抽象，那你就把它想象成装水的软水管好了。我们摸水管，可以感觉得到水流量多少，水流是否顺畅，其实这就是脉诊的基本信息了。

接下来我们详细聊聊诊脉的过程。

先来说说怎么取脉的问题。

第1步：先找到寸、关、尺这三部脉。

左手手心面对自己，顺着大拇指手腕横纹往下走，找到左侧面高骨。然后用右手食指、中指、无名指三根手指并排，中指按压在高骨内侧的皮肤上，用指肚找到脉的跳动区域，之后右手三根手指顺势搭在左手上，依次对应的就是寸、关、尺三部脉。注意，寸的位置不能超过腕横纹。

具体操作如下图所示，摸到黄色高骨，顺势找到三个部位：上、中、下 分别对应 寸、关、尺。

左手的寸关尺分别对应我们的心肝肾，右手则对应肺脾（脾胃）命（命门）。六部脉就是人体全息的体现，对应着上、中、下三焦和人体的各个脏腑。

第2步：感受脉的力度。

中医取脉有三种指法，分别是浮取、中取和沉取。

浮取手指轻轻搭在皮肤上，就能感受到清晰的脉搏，这种就是通常所说的浮脉。很有可能是患了外感，病邪在体表。

稍微再用一点力就是中取，手指力量适中，能够探查到脏腑气血的总体情况，特别是脾胃功能的盛衰。

手指用力按下去，重按到骨，就是沉取。如果必须用力按才能摸到脉搏，就叫 “沉脉” ，通常说明病在身体内部，或者这个人身体比较虚弱。

取脉时也要注意，患者的手臂和心脏尽量保持齐平，才会取准，而且左右手的脉都要取，才能获得全面完整的诊断信息。实际生活中，医生把脉时，都会让病人先坐下来缓一缓，饭后、运动后、酒后都不会紧接着取脉；刚爬完楼梯，或是刚吃过饭，取脉都是不准的。

说白了，把脉可以说是个熟练活，并不需要多么聪慧的天赋，只要勤加练习，感受多了，脉的强弱心里就有了一套衡量标准。

接下来说一说通过脉诊，我们可以了解到哪些信息。

一、脉上可以断阴阳。

阴阳就是能量状态，阳代表能量充足，阴代表能量亏虚。从血管里血液的充实度，判断阴阳是最准确的。断准阴阳，才能确定用药的大方向，是攻是守，是补是泄就有了整体把握。

如果摸上去饱满硬实，说明管子里的血液充足，也就是能量充足的阳脉。

如果摸上去干瘪虚弱，说明津血不足，是能量亏虚的阴脉。

判断阴阳，其实左手所占权重更大，因为左手距离心脏更近，更能反应血量是否充足；右手脉则更偏向于气的层面，更多反应身体动力和功能状态。

二、脉上可以判断寒热。

中医通过感受脉搏的速度和气势，对身体的寒热大局就会有基本判断。

常规来讲，脉亢躁有力，跳动迅速，多为热证。脉搏无力，跳动缓慢，指明是寒证。

什么原理呢？当身体里有热有火的时候，脉管扩张，气血运行就会加快；相反身体里有寒时，脉管收缩，气血运行就会减慢。

简单给大家一个数据对比：

对于成人来说，脉跳大约每分钟在70-80次这个区间。

女性一般每分钟80次，75-85这个频率属于正常期间；

男性偏70次，65-75也属于正常区间；

小孩子因为成长速度快，脉跳也比成人要快，比如1岁以下正常脉跳为120次左右，2-3岁为110左右，4-8岁90次左右，9岁以上就同成人一样的标准了。

三、脉象反应身体失衡的不同状态。

脉的形态多种多样，代表着身体发出了不同的预警信号。列举以下几种常见的脉象，供大家学习参照。

1、浮脉和沉脉。

浮脉如同木头浮在水面，轻轻搭在皮肤表面就能感受到。摸到浮脉，通常表明身体受了外感邪气，气血在体表御敌，所以脉就浮在了表面。

沉脉就如石头沉在水底，必须用力才能按到。这种脉提示病邪入里，气血集中在身体内部处理问题，或者气血不足也会摸到沉脉。

2、迟脉和数脉。

迟脉是跳动频率缓慢的脉象，有如步履蹒跚的老人，说明身体机能下降，动力不足，热量不够，是寒证的表现。多见于容易怕冷、手脚冰凉的人或腹痛喜暖的人。

数脉则刚好相反，脉搏跳动快、明显高于正常人70-80次这个区间的脉象，表明身体大概率处于过热的状态，不是有实火，就是虚火。

3、滑脉和弦脉。

滑脉如盘走珠，摸起来的感觉像是一颗接一颗圆润的珠子，从你指下滚过，流利而圆滑。

这就表明身体里有了多余的物体，有可能是身体里多了一个新生命，还有可能体内有了痰湿或是食积，气血聚集起来推动这些粘腻的物质，也会形成滑脉。

如果体内热盛，血液加快流动，也会呈现出滑脉。滑脉其实是精力充沛、气血旺盛的表现。

弦脉就是手指按下去，脉搏如同绷紧挺直的琴弦，没有松驰柔软的感觉。这样的脉象，说明主人很可能最近肝气不舒、压力比较大；或者身体局部有痛处，血管紧张血液在管道里不能顺畅通行。

身体内水湿停聚、阻碍气机，或是肝胆系统出了问题，如胆结石、胆囊炎等，很有可能会出现弦脉。

4、涩脉和芤脉。

涩脉也好理解，涩这个字本身就给人一种疙疙瘩瘩、磕磕绊绊的感觉。中医叫如轻刀刮竹，可以想像用一根筷子，在甘蔗节上来回刮那种艰涩不流畅的情形。涩脉说明气血不足，运行严重受阻卡顿，是身体里血虚、有瘀血的指征。

芤（kōu）脉，手指像按压在葱管上一样，形容管道里又虚又空。脉管里面没有多少血量，是身体里津液水分和津血严重不足的表现。是人体大量液体流失，身体发出的紧急求救信号。

除了以上几种脉象，也许你经常听到结脉和代脉的说法。简单来说，结脉就是跳着跳着停一下，停的时间不固定；代脉是有规律的跳停，跳几下就固定停一下。心脏功能出了问题，就会出现这样的脉象。

好了，脉诊的内容就介绍这么多。总而言之，脉诊是古圣先贤传承几千年，留下来的“指尖上的智慧”，是用人性中敏锐的洞察力，探寻人类生命内在的和谐，是一笔永不过时的珍贵遗产。

平时，我们可以通过脉象多关注自己，了解自己。好的脉象是三部脉平均，柔和，从容，也就是中国传统文化所讲的中庸之道。

好的脉象也是重按轻按都充实有力，有神而且灵动，呈现出的是平衡状态。这说明人体能量没有集中需要紧急处理的问题，于是悠闲而自得。

到此，中医四诊就全部解读完毕。学习中医需要多多实践，希望大家不仅仅是在书面上学习中医，尽可能地将这种思路扩展到生活中，不断地、真实地，去全方位观察和感知中医，才能学会看懂人体这本特殊的使用说明书。