六经辨证,是自学中医的一条捷径。

今天来详细聊聊六经辨证。

六经辨证体系出自医圣张仲景的《伤寒论》,医圣在此基础上创造了许多经方造福后世,效果不言而喻,用好它的确可以做到“覆杯而愈”。

所以呢,搞懂六经辨证,相当于掌握了一条入门中医的捷径。希望通过接下来的文章,能让大家对六经辨证思路有更深的理解。

一、所谓六经,是从两个维度进行划分的。

一是自身能量状态,也就是阴阳

阳证,是人体能量够用的状态下,积极抵抗邪气的反应。阳证说明人体气血能量充足,可与外邪直接进行正面交锋,用药以驱邪为主。

阴证,是能量不够用的状态下,对抗邪气时软弱无力的反应。阴证说明人体能量不足,无力与外邪对抗,用药须以扶正为主,只有气血充足才有底气开战。

二是病邪所在的位置,其实是人体排病的渠道

可以划分为表、里、半表半里三个层面:

表指的是身体的外壳区域,肌肉、骨骼、皮肤为主的;

里指的是身体内部的五脏六腑区域;

半表半里指向的是表里之间的空腔区域。

作个简单的类比,杀鸡掏去内脏之后,剩下的部分都是“表”,掏去的那些五脏六腑是“里”,表里之间的空腔区域为“半表半里”,这个区域包含各种粘膜、筋膜、淋巴输送精微气血等等。

这三个层面,按照阴阳来划分,就是六经:

阳证的三个排病渠道:太阳(表)、阳明(里)、少阳(半表半里);

阴证的三个排邪渠道:少阴(表)、太阴(里)、厥阴(半表半里)。

二、接下来了解一下六经的治病思路

在《伤寒论》的理法中,每个层面都有自己对应的主方。只要分清“阴阳”和“病位”,采用对应的主方,大部分病症都能见到疗效。

人体排病出口有“汗”、“吐”、“下”三个途径,通过六经层面入手,顺应人体运行选择的出口方向,或补或泻,这就是《伤寒论》的主要思路了。

先说阳证的三个证型

1、 太阳表证可走“汗”法,或者散表热、或者带津液解表。

太阳表证,相当于敌方刚入大门,此时人体是正气尚足,与邪气在体表激烈交战。如果能量受到损耗,就给点后援;排邪通路有阻碍,就清理通路和淤堵。

比如外感发烧,同时又有积滞,那么消积之后,退烧就会容易很多。只要顺应人体需求,出汗或不出汗,都遵从人体自己的选择,最终将外邪从体表这个出口赶走。

2、阳明里证重点是去淤堵上部的可以走“吐”法,其他的走“下”法。

淤堵的形式多种多样,比如喝水多了,囤积为水饮,自然着手去化掉水饮;饭吃多了,产生积滞不消化,那就着手去食瘀;生气多了自然就去气滞,伴有水湿就祛除湿气。多余的水湿遇到热,粘稠了变成痰,就去痰;更进一步化热成了痈脓,则去痈脓;再深层影响就是处理瘀血的范畴。

简单来讲,就是排出各种程度各种形式的淤堵,根据层次和寒热选用不同药物去解决就可以。

3、 少阳半表半里证,用和解的思维来解决

少阳如同一扇门的门轴,敌我双方在这个位置战斗,进退不定,需谨慎处理。治疗原则不可发汗,不可催吐,也不可泻下。而是要用调和的方法,也就是疏利三焦,协调肝胆,让人体自身的运转恢复正常,从而将病邪驱逐出去。

阴证的三个证型,我方战斗力偏弱的状态,需要先补充能量。

这种能量低迷的状态,我们不妨用林黛玉作为类比。如果她家进了小偷,胆怯体弱的林妹妹,大概率不敢吭声,也无力拼打,只能任贼作乱。怎么办呢?最直接的方法就是增加帮手,让黛玉变强,来帮忙驱赶小偷。

处理阴证思路亦是如此,第一步就是给身体补充能量,接下来的步骤与阳证类似。有了能量药的援助和加持,可以根据人体的不同需求,往走表、走里、走和解、去淤堵的方向用药就可以了。

需要注意的是,能量不够的情况下,不可轻易使用“汗”、“吐”、“下”法,以防伤正,反而加剧双方实力悬殊。《伤寒论》治病的一个重要原则,就是始终要保证身体的津液能量。

当然,以上解决问题的思路,只是一个大致划分,实践时还需要更具体一点。临床中照书生病的人有,但并不多见。

三、六经辨证过程中,我们还需要建立这样一个理念:单一证不可断。

中医要靠客观真实的观察和多证合参,如此辨证才有好的疗效。如同法庭判案,不能凭一个证据就给你定案,如果这样,那肯定冤假错案无数。

所以,不要奢望用一张舌头照片,或一个症状的描述,甚至一个西医定的病名,就让中医把病治好。如果有人是这样,凭一个舌头照片或一个病名就能给你方子,除非扁鹊在世,否则,极大可能是用经验方误打误撞,或者就是江湖骗子。。。

以上就是六经辨证的一个大体概括,明白了六经,会分辨症状,一些简单的疾病就可以自己应对了,对于复杂的病证至少也会有五六成的治愈率。

分享这么多,希望大家可以了解,六经辨证并非那么难懂,而是一套思路清晰,推理严谨的,最贴合人体的治病法门。

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