好多朋友找中医看病或调理身体,常会听医师说:“你这是湿热证”,“你这是脾虚证”,“你是血瘀证”。。。 听着迷惑不解。自己明明是感觉肚子胀,胃口不好,恶心头痛,和湿热、瘀血有何关系?
这样的疑惑,就是因为对“症”和“证”不了解。
今天来跟大家聊聊“症”和 “证”,把这2个字弄清楚,才能把中医治病的核心弄明白。
简单来说,“症”就是症状,是你身体能感受到的各种异常和不舒服;而“证”是大夫通过诊查分析后,得出的对身体失衡状态的判定和结论。
先说说什么叫“症”。
症,一个“疒”,里面一个“正”。“疒”很有意思,把它旋转一下,你会发现它是一张床,当然这张床是一张病床,身体不正常的病人,才会躺在病床上。
所以,症的意思很明了,就是身体不正常的症状,是疾病的外在具体表现,也就是患者身体感受到的痛苦和不适。比如说:头痛头晕,咳嗽有痰,口腔溃疡,皮肤痒,或者心烦失眠等等,这些都是身体不正常的状态,就叫做症状。
再来看什么叫“证”。
一个“讠”,一个“正”。“正”这个字,只有横竖,没有撇捺,它表示中正平衡。身体的“精气神”都很正,就是一个很健康的人,不正的话,就是能量失衡的病人了。左边一个“讠”,意思是对身体当时状态的一种言说描述。
说通俗点,证就是对身体真实状态的描述,是医生对身体一个个独立又分散的症状,进行综合分析后,得出判断和结论,并据此开出适合每个人病情的药方。可以说,这个证,也是开方用药的证据所在。
我们经常说“湿气重”,就是一个“证”,是在描述这个人体内的状态;而如果头发油腻,身体经常长湿疹,大便也粘马桶等等,这些则是显现在表面的各种异常症状。
再比如说“上火”,也是一个证,你可以形象地看到一把火,所以这也是在描述状态,是一个“证”。但是,上火出现的口腔溃疡,牙龈肿痛等,就是显露在外的症状了。
那症和证,有什么关系呢?
说得直白一些,就是现象与本质的关系,是中医诊断和治病过程中不可分割的一体两面。
如果把治病比作判案的话,“症”就是线索,而“证”就是结论。
症,是疾病的外在表象,可以通过望闻问切等手段进行收集和判断,是中医辨证的重要依据。
证,是身体当下的真实状态,是对疾病症状的一种高度凝练,是对当下病势、病位以及病性等的准确概括。深入一点来讲,就是阴阳寒热,表里虚实的判断,就是中医所讲的八纲辨证。
没有线索就破不了案,也只有真相大白,才能把所有孤立的线索串联起来。所以说,症是证的基础,是证的表相,证就是症的升华,揭露了症状背后的本质。
就拿头痛来说,是个外在症状,为什么会头痛呢?原因有很多。受了风寒会出现风寒头痛,头部瘀血会出现血瘀头痛,肝阳上亢也会导致头痛。头痛是症状,而“风寒外侵”,“血瘀”,“肝阳上亢”则是不同的证型。
该怎么治疗呢?答案是辨证论治。有寒驱寒,有瘀化瘀,上亢则平肝熄火。搞清楚证,其实治疗思路就很清晰了。
有朋友可能要问了,为什么非要理解症和证呢?有什么意义?
其实从症到证,正是中医辨证论治的过程。
辨证论治是中医的核心精髓,也是最考验中医水平的地方。辨就是分辨、辨别,辨证是指辨别属于哪种证,也就是要搞清楚身体当前的状态:到底是阴病还是阳病,到底是寒还是热,到底是虚还是实,病位在表还是里。通过现象看本质,透过症状,把这些搞清楚了,就知道该怎么治了。
中医为什么要强调辨证论治?因为中医治病,必求于本。怎样才能治到“本”上去呢?你得先找到这个“本”,也就是先把问题分析清楚,找到真正原因。
辨证,说到底,就是分析原因和症状。原因找到了,才能从根源上找到方法来对治。
总之呢,“症”和“证”,有着很大的不同。中医治病跟解决其他问题一样,要通过现象看本质,只有找到核心关键所在,才可能真正解决问题。如何才能看到本质?这就是由症到证的过程,是辨证论治的功夫。
真正搞懂了“症”和“证”,你的思维便会升级:当身体出现了不适,你不再被动地承受问题,被各种不舒服的症状牵着鼻子走;你不会向从前那样,只顾着充满焦虑和无助。
你会变成一个主动的健康管理者,你能读懂身体的信号;你和医生的沟通效率也会倍增,会帮助大夫辨证和用方更加精准;你会获得一把开启中医智慧大门的钥匙,并能用中医的智慧指导自己的生活。
最后呢,我想告诉大家:中医调理身体,永远只做一件事,就是把身体不平衡的地方恢复到平衡,不用去管病名成千上万,也不用去管指标数据多么复杂。因为病名是人为定义出来的,指标数据也是人为定义的,离“道”太远了,本来就是失真的。
真正的中医不会跟着这些东西跑,而是跟着自然之道走,把不平衡的地方恢复到平衡,一切的问题便可以得到解决。












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